高温来袭，人体血压呈现规律性季节性波动已被科学广泛证实，尤其原发性高血压患者波动幅度更大。理解其原理与正确处理，对心血管健康至关重要。

血管反应： 低温促使血管收缩，阻力增大，血压升高；高温导致血管舒张，阻力减小，血压趋向降低。

量化关系： 研究表明，气温每降1°C，收缩压平均升1.14 mmHg，舒张压升0.58 mmHg。故夏季平均血压常比冬季低 6-12 mmHg。

个体差异大：

幅度差异： 敏感人群（如老年人、糖尿病患者、自主神经功能异常者）波动可达 30-40 mmHg，远高于常人（5-10 mmHg）。

类型差异： 老年人收缩压波动更显著；年轻人舒张压变化可能更明显。

发现夏季血压降低便自行减药或停药，是危险误区：

血压反跳飙升： 药物浓度骤降可引发血压报复性、急剧升高，远超基线。

心脑肾危机： 血压剧烈波动是诱发脑卒中、心梗、心衰、肾损伤等严重事件的明确高危因素，风险远超药物副作用。

忽视隐匿威胁： 夏季脱水、睡眠差等因素易诱发夜间或隐匿性高血压，擅自停药使患者暴露于无防护风险中。

家庭血压监测的建议:家庭血压监测出现血压波动时，应每日早、晚测量血压，每次测量应精准监测，掌握个体规律：

家庭自测 (HBPM)： 天热或不适时增加频率（每日早晚）。规范操作： 坐位休息5分钟，测2-3次（间隔1分钟），取平均值。关键时机： 晨起服药前、餐前；晚睡前。详实记录。

动态监测 (ABPM)： 波动大或医生建议时采用，是评估金标准。可精准捕捉全天血压（尤其夜间）、识别隐蔽性异常，为医生提供关键依据。

优化生活方式：

足量饮水（限水者遵医嘱），防血液浓缩。

合理控温，避免室内外温差过大（<8°C）。

保障睡眠质量，维持情绪稳定。

在座位休息5分钟后，测量2一3次，间隔1分钟，记录并取多次测量平均值为当次血压值。通常，早上血压测量应于起床后1小时内、服用降压药前、餐前和剧烈活动前进行。晚间血压测量于晚饭后、睡觉前进行。

这是关乎生命安全的核心准则：

无论血压如何变化（持续偏低、波动大、出现症状），严禁自行调整任何降压药物（减量、停药、换药）。

调整是严肃的医疗决策，需专业医生综合评估：

系统血压监测数据（家庭记录/动态报告）。

患者整体健康状况（合并疾病等）。

当前药物特性（种类、剂量、药理）。

仅专业医生能制定安全、个体化的渐进式调整方案（如初夏逐步减量/减次/必要时停一种），并在监测下执行。

绍兴袍江医院心内科郭张财副主任强调：

维持血压长期平稳是保护心脑肾、预防并发症、提升生命质量的基石。面对夏季波动，加强监测与生活管理是基础，而任何药物调整必须严格遵循专业医嘱。 擅自行动引发的血压剧变风险巨大。

请谨记：科学管理血压，信赖专业指导。绍兴袍江医院心内科郭张财专家团队，为您的血管健康保驾护航。调整用药，务必先咨询医生！