【重点科室】手术成功的关键一环——带你走进麻醉科
麻醉科工作范围
临床麻醉 ：
手术室内麻醉：
1、插管全麻( 气管插管全麻和喉罩全麻）、非插管全麻。
2、椎管内麻醉（硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉、腰麻、骶麻）。
3、神经阻滞。
手术室外麻醉:
无痛胃肠镜、无痛人流。
疼痛诊疗：
1、术后的急性疼痛治疗、术后多模式镇痛。
2、慢性疼痛诊治：
颈肩腰腿痛、带状疱疹后疼痛、三叉神经痛、晚期癌性疼痛等。
急救复苏 ：
全院的紧急气管插管抢救。
麻醉科工作流程
1、术前评估:
术前访视评估，风险告知，知情同意，是否为最佳时机。
2、术中麻醉管理：
麻醉诱导、维持、监测调控麻醉深度，力求血流动力学平稳。
3、术后复苏：
保障术后患者安全，加快手术周转。
4、术后访视：
24小时内随访，及时处理麻醉相关问题。
特色技术
联合麻醉技术：
全麻+硬膜外、全麻+神经阻滞。
优点：减少全麻药用量、消除应激反应、术后镇痛效果好。
监测技术：
有创血压、中心静脉压监测、麻醉深度监测、麻醉气体检测。
可视化技术：
超声引导下穿刺技术（神经阻滞、动静脉穿刺、髂筋膜间隙阻滞）、可视喉镜气管插管术、可视纤维支气管镜下处理困难气道、双腔支气管插管定位及检查。
控制性降压技术：
减少出血量、保持术野清晰、目前主要用于肩关节镜手术和脊柱手术以及鼻内镜手术等。
自体血回输技术：
节约血源、减少输异体血风险等。
多模式术后镇痛技术：
连续硬膜外镇痛、静脉泵+切口局部封闭、静脉泵+神经阻滞。
麻醉科案例
多学科联合为七旬 “多病体” 精准手术
73岁姜大爷（化名）因基础病多住院，肺部CT意外发现左肾积水。因老人身体差、基础病较多，手术风险高。
手术过程中，麻醉科周金萍主任精准调控麻醉药物，保障术中平稳。最终泌尿外科团队顺利完成体内碎石取石。
紧急救治脑外重伤患者
良先生（化名）骑摩托摔落昏迷，被紧急送绍兴袍江医院。他意识模糊、CT显示左侧额颞顶硬膜下出血、右侧硬膜外血肿，中线偏移达12mm 。
创伤中心启动响应，急诊科、麻醉科等多科室无缝协作。手术中，神经外科清除血肿、修补创面，麻醉科配合维持循环稳定。
团队与技术力量
科室人员
麻醉科现有人员共11人，麻醉医生5人，其中：主任医师2人、主治医师1人、住院医师2人、麻醉护士6人。
设备展示
1、配有国内外高端品牌麻醉工作站、麻醉机、B超机、自体血回输机、可视喉镜、纤维支气管镜、多通道输注泵等设备。
2、具备麻醉条件的手术间（五间），配有术后复苏室床位3张。
沈文生
颈肩腰腿痛专科
主任医师
简介：绍兴袍江医院副院长，2018年美国杰斐逊大学医学中心、美国斯坦福大学医学中心访问学者。中国中西医结合学会腰背痛专家委员会委员，浙江省中西医结合疼痛学会副主任委员，浙江省医学会疼痛学分会软组织学组副组长，绍兴医师协会疼痛医师分会会长，绍兴市中西医结合疼痛学会首任主委。
擅长：颈肩腰腿痛、关节疼痛、带状疱疹后神经痛（“蛇串疮”）、三叉神经痛、肌肉软组织疼痛、风湿性疼痛、手脚麻木、术后切口痛及多种顽固性疼痛的诊治。
医疗及科研成果：主持省自然基金项目1项，厅市级课题4项，协会课题1项；获得厅市级三等奖课题3项；发表论文20篇（其中SCI收录4篇，IF最高3.11分）；开展省级继续教育项目6项，市级继续教育项目10余项。
周金萍
麻醉科科主任
主任医师
简介：绍兴袍江医院麻醉科科主任，本科学历，原绍兴第二医院麻醉科主任、首席专家。兼任浙江省医学会麻醉学分会委员，浙江省抗癌协会肿瘤麻醉与镇痛委员会常委，绍兴市医学会麻醉学分会副主任委员。
擅长：从事临床麻醉工作近四十年，曾二次赴上级医院麻醉科进修，具有扎实的麻醉学理论知识及丰富的临床工作经验，尤其对高龄、疑难、危重病人麻醉，心脏病人非心脏手术麻醉，急救复苏、急慢性疼痛治疗等有独特见解。
