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左脸塌陷,张嘴困难!一场精密手术,让他重拾笑容与希望

作者:宣教科 发布时间:2025-06-28 10:36:00

案例简介

6月4日,张师傅(化名)在工地作业时,左侧面部遭受猛烈撞击,面部肿胀如球,嘴巴张开受阻。曾在附近诊所给予消炎治疗,疼痛却在次日愈发严重,他匆忙赶往我院就医,寻求帮助。


门诊行颌面部CT检查的结果显示:左侧颧骨骨折,像被摔碎的瓷器般塌陷移位;上颌窦外侧壁骨折颧骨体多处骨折,骨片如飘零的落叶游离在外;窦腔少量积血,软组织积气。

我院迅速为患者安排手术,由特邀专家王艳主任带领团队在全麻下行左侧颧骨及上颌骨骨折切开复位内固定术。手术团队采用冠状切口(发际后15cm)联合口腔前庭切口(3-4cm)双入路,精细分离暴露骨折部位。


术中发现颧骨体多发骨折伴内下移位,上颌窦外侧壁骨折伴游离骨片。以解剖标志为导向精准复位后,植入钛板及数枚螺钉固定。

术中特别注意保护眶下神经、上牙槽神经等重要结构,通过咬合关系评估和面部对称性检查确认复位效果。手术顺利结束,患者转入病房,医护人员为其密切观察伤口情况。

术后一周,张师傅复查CT显示:骨折断端对位良好,内固定物位置稳定,未见松动或移位,颞下颌关节结构正常,关节间隙对称。目前张师傅面部恢复情况良好。

从精准的解剖复位到微创切口设计,从术中神经保护到术后康复,展现了我院在复杂颌面创伤救治能力。我院多学科团队凭借精湛的医疗技术,为患者修复骨折面部。

王  艳/主任医师

简介:

浙江中医药大学附属二院耳鼻咽喉科主任医师,教授,硕士生导师。现任中国眩晕医学会委员、中国微创学会耳鼻喉分会委员、中国中西医结合学会耳鼻喉科分会委员,中华中医药学会耳鼻喉科分会委员,浙江省医师协会耳鼻喉科分会委员,浙江省科技厅医药项目评审专家,浙江省医疗事故鉴定委员会专家,浙江省中医药学会耳鼻喉科分会委员,浙江省康复医学会耳鼻喉科分会委员,浙江省中西医结合学会耳鼻喉科分会委员、常委。从事耳鼻咽喉科工作三十余年,理论基础扎实,具有丰富的临床经验。

擅长:

耳鼻咽喉科常见病、多发病的中西医诊治。鼻窦炎、中耳炎、声带息肉等鼻内镜及耳、喉显微手术治疗。


黄  丹/主治医师

简介:

毕业于延安大学。从事耳鼻咽喉科专业十年余,有丰富的耳鼻咽喉科各种常见病及多发病的诊断和治疗经验。

擅长:

耳鼻喉科常见病;多发病:过敏性鼻炎,慢性鼻炎,鼻窦炎,慢性咽喉炎,神经性耳鸣,耳聋,眩晕等疾病的诊断及治疗。能够解决耳鼻咽喉科常见病的诊断和手术治疗,特别在治疗过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎,突发性耳聋、耳鸣等疾病方面以现代内窥镜诊疗技术结合中西医疗法,疗效显著。此外,可以熟练开展鼻内窥镜下多个鼻窦开放,鼻息肉切除,鼻中隔偏曲矫正,腺样体及扁桃体切除术,鼓膜修补术,鼓膜切开置换术,耳前瘘管切除术。